Zdravotnické otázky

Krvetvorné kmenové buňky

Využití – transplantace:

• Autologní – používány vlastní buňky nemocného
• Alogenní – používány buňky jiného člověka – dárce (příbuzného či nepříbuzného s pacientem, důležitost HLA systému)

PŘINÁŠÍ S SEBOU LÉČBA LYMFOMŮ OMEZENÍ TOHO, CO MOHU DĚLAT?

Různé druhy léčby s sebou nesou, jak jsme si již řekli, různé vedlejší účinky, jež mohou mít vliv na vaše každodenní činnosti. Aktivní léčba do vašeho programu určitým způsobem zasáhne – budete například chodit na kontroly a různé léčebné procedury do nemocnice. I přesto mohou mnozí lidé trpící lymfomem zůstat ve svém zaměstnání, vykonávat každodenní úkoly a vést celkem normální život.

JAK MOHU SVÉ RODINĚ A PŘÁTELŮM USNADNIT, ABY MI MOHLI POMOCI?

• Transplantace krvetvorných buněk je přenos vlastní (autologní) nebo dárcovské (alogenní) krvetvorné tkáně.
• Účelem je obnova kostní dřeně po vysoce dávkové chemoterapii (autologní tr.) nebo využití léčebného potencionálu dárcovské krvetvorby (alogenní tr. KD).

Rozdělení a indikace transplantací

K autologní transplantaci jsou indikováni nemocní s vysoce rizikovými nehodgkinskými lymfomy, hodkinským lymfomem a mnohočetným myelomem.

Radioterapie (aktinoterapie) je nejstarší používaná léčba lymfomů (principem je použití ionizujícího záření), její počátky sahají až do doby před druhou světovou válkou. Radioterapie byla zpočátku užívána jen k úlevě od obtíží, tedy k ozáření velké masy nádoru. Zhruba před padesáti lety se zjistilo, že u počátečních stadií Hodgkinova lymfomu a některých forem lymfomů nehodkginských může vést ozáření postižené uzliny a uzlin sousedních k úplnému vyléčení. V padesátých a šedesátých letech minulého století se tak ozařovaly stále větší oblasti uzlin i u pacientů s pokročilým onemocněním.

Imunitní systém má důležitou úlohu v ochraně člověka před nádorovým onemocněním. Jestliže přesto dojde k rozvoji nádorového onemocnění, může vhodně povzbuzený imunitní systém pacienta v léčbě onemocnění podpořit. Naše schopnost povzbudit imunitu pacienta sice zatím není taková, aby umožnila léčbu lymfomů bez použití chemoterapie či ozařování, může však pomoci v situaci, kdy dojde pomocí chemoterapie, ozařování či transplantační léčby k navození kompletní nebo částečné remise, tedy ke zmenšení množství nádoru, které má pacient v těle.

Úvodem